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女性小肚子疼不来例假有什么原因

女，21岁

病情描述:

女性小肚子疼不来例假有什么原因

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

女性小腹疼痛伴停经可能由妊娠、内分泌紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、妊娠
育龄期女性停经伴下腹隐痛需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若确诊妊娠后持续腹痛需警惕宫外孕，需立即就医。
2、内分泌紊乱
过度节食、精神紧张等因素可能导致多囊卵巢综合征等内分泌疾病，表现为月经推迟、下腹坠胀。建议调整作息并检测性激素六项。
3、盆腔炎
病原体上行感染可能引发盆腔炎，伴随发热、异常分泌物。需进行妇科检查及超声诊断，可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。
4、子宫内膜异位症
经血逆流等因素可能导致内膜异位，典型表现为进行性痛经。腹腔镜检查可确诊，治疗药物包括布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物。
建议记录月经周期及疼痛特点，避免剧烈运动，腹痛持续超过3天或伴发热、出血时应及时妇科就诊。

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