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膝关节骨质增生硬化疼痛

男，45岁

病情描述:

膝关节骨质增生硬化疼痛

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节骨质增生硬化疼痛可能由关节退行性变、慢性劳损、代谢异常、创伤后修复等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、关节腔注射、手术干预等方式缓解。
1、关节退行性变
年龄增长导致软骨磨损，关节边缘骨质代偿性增生。表现为晨僵、活动后疼痛减轻。可口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，外用双氯芬酸钠凝胶消炎，严重时关节腔注射玻璃酸钠。
2、慢性劳损
长期负重或姿势不良加速关节退化。疼痛在久站、爬楼梯时加重。建议减少膝关节冲击运动，使用护膝支撑，疼痛发作时可短期服用塞来昔布胶囊。
3、代谢异常
钙磷代谢紊乱可能导致异常骨赘形成。常伴骨质疏松或血钙异常。需检测骨代谢指标，补充碳酸钙D3片，疼痛明显时联合使用洛索洛芬钠片。
4、创伤后修复
骨折或韧带损伤后修复过程中形成骨赘。多有关节变形和活动受限。急性期需固定制动，后期可通过关节镜清理术去除游离体。
日常建议控制体重减轻关节负荷，选择游泳等低冲击运动，疼痛持续加重需及时骨科就诊评估手术指征。

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