新生儿喉喘鸣症状主要表现为呼吸时出现高调鸣音,常见于吸气相,可能伴有呼吸急促或喂养困难。喉喘鸣通常由喉软骨发育不全、声带麻痹、先天性喉蹼、喉部囊肿等原因引起。
喉部软骨发育不成熟导致气道塌陷,表现为间歇性喘鸣,多在俯卧位或哭闹时加重。多数患儿随年龄增长可自愈,严重者需考虑持续气道正压通气支持。
产伤或神经系统异常导致声带运动障碍,出现双相性喘鸣伴声音嘶哑。需通过喉镜确诊,部分病例需要声带注射或喉成形术治疗。
喉腔异常膜状组织造成气道狭窄,出生后即出现持续性喘鸣。薄蹼可通过喉镜切除,厚蹼需分期手术重建气道。
喉室或杓会厌襞黏液潴留形成囊性病变,表现为渐进性喘鸣和吞咽困难。治疗需在内镜下进行囊肿切开引流或切除术。
建议家长定期监测患儿血氧饱和度,避免仰卧位喂养,发现呼吸窘迫或发绀应立即就医。哺乳时保持45度体位有助于减轻症状。