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老人晚上咳嗽喘怎么治疗

女，75岁

病情描述:

老人晚上咳嗽喘怎么治疗

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章匀副主任医师南通市中医院

老人夜间咳嗽伴喘息可能由慢性支气管炎、支气管哮喘、心力衰竭、胃食管反流等疾病引起，可通过生活方式调整、药物治疗、原发病控制等方式缓解。
1、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染刺激导致气道炎症，表现为夜间咳嗽伴白色黏痰。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、多索茶碱片等药物稀释痰液。
2、支气管哮喘
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，出现喘鸣音和胸闷。需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，急性发作时可用硫酸沙丁胺醇气雾剂。
3、心力衰竭
平卧时回心血量增加加重肺淤血，引发阵发性夜间呼吸困难。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
4、胃食管反流
卧位时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片。
保持卧室湿度适宜，避免接触冷空气及过敏原，若症状持续加重或出现口唇紫绀需立即就医评估心肺功能。

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