正常人梅毒螺旋体抗体检测结果应为阴性,若出现滴度阳性可能提示既往感染、假阳性或现症感染,需结合非特异性抗体检测(如RPR、TRUST)及临床表现综合判断。
1、假阳性反应
妊娠、自身免疫疾病等生理状态可能导致非特异性抗体假阳性,建议重复检测并结合特异性抗体确认。
2、既往感染
治愈后特异性抗体(TPPA/TPHA)可能终身阳性,但非特异性抗体滴度应转阴,无须治疗。
3、现症感染
活动性感染时两类抗体均为阳性且滴度升高,需规范使用青霉素类药物驱梅治疗。
4、实验室误差
标本污染或操作失误可能导致异常结果,建议更换检测方法复检。
检测异常者应至皮肤性病科就诊,避免自行解读结果,日常需规范防护措施预防传播。