肾性水肿主要表现为眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、尿量减少和体重增加,严重时可出现全身水肿和呼吸困难。
1、眼睑浮肿
晨起时眼睑水肿明显,按压无痛感,可能与睡眠时体位导致水分积聚有关,需监测血压和尿蛋白。
2、下肢水肿
双侧足踝及胫前区水肿,按压后形成凹陷且恢复缓慢,常提示钠水潴留,需限制食盐摄入并检测肾功能。
3、尿量减少
24小时尿量少于400毫升伴泡沫尿,可能因肾小球滤过率下降导致,需进行尿常规和肾脏B超检查。
4、全身水肿
水肿蔓延至腰骶部及会阴部,伴随胸闷气促,提示肾病综合征或急性肾衰竭可能,需立即就医评估。
出现持续性水肿应避免高盐饮食,每日监测体重变化,及时完善尿蛋白定量和血肌酐检测以明确病因。