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新生儿宝宝眼睛有点黄

女，57岁

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新生儿宝宝眼睛有点黄

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿眼睛发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿溶血病等原因引起，通常表现为巩膜和皮肤黄染，可通过光疗、药物治疗等方式干预。
1、生理性黄疸
出生后2-3天出现，与肝脏代谢功能不成熟有关。多数无需特殊治疗，加强喂养促进胆红素排泄，7-10天自行消退。
2、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢所致。建议暂停母乳喂养3天观察，黄疸减轻可确诊，恢复母乳后黄疸可能反复但无须停药。
3、胆道闭锁
可能与宫内病毒感染或先天发育异常有关，表现为进行性黄疸加重伴陶土色大便。需在生后60天内行葛西手术，延误治疗会导致肝硬化。
4、新生儿溶血病
母婴血型不合引发红细胞破坏，除黄疸外可伴贫血、肝脾肿大。轻症采用丙种球蛋白阻断溶血，重症需换血治疗。
家长需每日在自然光下观察黄疸变化，记录喂养及排便情况，若黄疸扩散至四肢或嗜睡拒奶，应立即就医检测血清胆红素水平。

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