附睾结核的诊断主要依靠病史采集、体格检查、影像学检查和实验室检查综合判断,诊断方法主要有病原学检查、影像学检查、病理学检查、结核菌素试验。
取尿液或精液进行抗酸染色涂片及结核分枝杆菌培养,阳性结果可确诊,但培养周期较长,需数周时间。
阴囊超声显示附睾尾部不规则低回声结节或钙化灶,可伴有鞘膜积液或阴囊皮肤增厚,对诊断有重要提示价值。
经皮穿刺或手术活检获取组织,镜下见典型结核结节伴干酪样坏死即可确诊,属于诊断的金标准。
结核菌素皮肤试验或γ干扰素释放试验阳性提示存在结核感染,但无法区分活动性或潜伏性感染,需结合其他检查判断。
日常注意规律作息,保证充足营养摄入,出现阴囊肿胀、疼痛或窦道流脓时及时就医,遵医嘱完成全程抗结核治疗并定期复查。