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怀疑耳朵里进了虫子怎么确诊

女，57岁

病情描述:

怀疑耳朵里进了虫子怎么确诊

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

怀疑耳朵里进了虫子可通过耳镜检查、症状观察、光照诱出、病史询问等方式确诊。
1、耳镜检查
医生使用耳镜直接观察外耳道及鼓膜，可直观发现虫体或活动痕迹，是确诊的金标准。
2、症状观察
突发耳道瘙痒、疼痛或异物感伴随虫体爬行声，尤其夜间平卧时症状加重，高度提示活体昆虫进入。
3、光照诱出
在暗室用手电筒照射耳道口，部分趋光性昆虫会自行爬出，该方法适用于体型较小的活体昆虫。
4、病史询问
结合户外活动史、昆虫接触史及症状出现时间，有助于判断昆虫类型和滞留时间。
确诊后应避免自行掏挖，立即就医由医生使用专业器械取出，昆虫残留可能引发外耳道炎或鼓膜损伤。

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