肺癌早期可能出现持续性干咳、刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛伴咳嗽等症状,咳嗽通常由肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道引起。
肿瘤生长压迫支气管导致黏膜敏感,表现为无痰干咳,夜间或平卧时加重,可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林等镇咳药物。
肿瘤分泌物刺激气道引发阵发性呛咳,常伴金属音,需通过支气管镜明确诊断,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰药。
肿瘤表面血管破裂导致咳血丝痰或少量咯血,需警惕中央型肺癌,建议完善胸部CT检查,临床常用云南白药胶囊、血凝酶、酚磺乙胺等止血药物。
肿瘤侵犯胸膜或肋骨可引起固定部位钝痛,咳嗽时加剧,需评估是否转移,疼痛明显时可使用布洛芬、塞来昔布、曲马多等镇痛药。
建议40岁以上长期吸烟者每年进行低剂量CT筛查,出现持续两周以上不明原因咳嗽时应尽早就医明确诊断。