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骶骨两边麻痛怎么回事

女，22岁

病情描述:

骶骨两边麻痛怎么回事

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

骶骨两边麻痛可能由腰椎间盘突出、骶髂关节炎、梨状肌综合征、马尾神经受压等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术等方式缓解。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根可能导致骶骨区域放射性麻痛，常伴随下肢无力或行走困难。治疗需卧床休息，配合牵引理疗，药物可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
2、骶髂关节炎
骶髂关节炎症反应会引发局部钝痛伴麻木感，晨僵是典型特征。建议热敷缓解症状，药物可选择双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、帕瑞昔布钠注射液。
3、梨状肌综合征
梨状肌痉挛压迫坐骨神经会导致臀部向骶部放射的麻痛，久坐后加重。可通过推拿手法松解肌肉，药物使用洛索洛芬钠片、盐酸替扎尼定片、维生素B12注射液。
4、马尾神经受压
椎管狭窄或肿瘤压迫马尾神经可引起鞍区麻木伴排尿障碍，属于急症。需急诊行椎板切除减压术或肿瘤切除术，术后配合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。
避免久坐硬质座椅，睡眠时侧卧屈膝可减轻骶部压力，急性期建议佩戴腰围保护，若出现大小便失禁需立即就医。

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