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股骨头坏死分期为哪些

女，65岁

病情描述:

股骨头坏死分期为哪些

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死可分为四期，主要有骨髓水肿期、软骨下骨折期、股骨头塌陷期、骨关节炎期。
1、骨髓水肿期
骨髓水肿期是早期表现，影像学显示骨髓水肿但无骨质破坏，患者可能出现间歇性髋部隐痛，可通过减少负重和物理治疗延缓进展。
2、软骨下骨折期
此期出现软骨下新月形透亮带，关节软骨仍完整，疼痛加重伴活动受限，需拄拐减轻负荷并配合脉冲电磁场治疗。
3、股骨头塌陷期
股骨头出现结构性塌陷，关节面不平整，表现为跛行和静息痛，可考虑髓芯减压术或带血管蒂骨移植术干预。
4、骨关节炎期
晚期继发髋臼磨损，出现严重功能障碍，X线显示关节间隙狭窄，需行人工髋关节置换术重建功能。
建议患者避免饮酒和使用激素，控制体重减轻关节负担，定期复查影像学评估病情进展。

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