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脐带绕颈2周顺产会不会缺氧

女，26岁

病情描述:

脐带绕颈2周顺产会不会缺氧

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

脐带绕颈2周在严密监测下多数可顺产，胎儿缺氧风险与脐带缠绕松紧度、羊水量、胎心监护结果等因素相关。
1. 监测指标
产程中需持续胎心监护，观察胎心率变异减速及恢复情况，结合超声评估脐血流阻力指数。
2. 松紧程度
脐带实际缠绕松紧度比绕颈周数更重要，过紧缠绕可能影响胎盘血流，需通过超声多普勒判断。
3. 羊水缓冲
充足羊水可降低脐带受压概率，羊水过少时需评估人工破膜必要性，破膜后需加强监护。
4. 应急准备
产房需备好紧急剖宫产预案，当出现晚期减速或变异减速持续不缓解时需立即终止妊娠。
建议选择具备新生儿复苏能力的医院分娩，生产时采取侧卧位减轻脐带压力，产后需观察新生儿肌张力及哭声。

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