尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒58型等低危型感染引起,表现为生殖器或肛周疣状赘生物,常见传播途径包括性接触、间接接触及母婴传播。
HPV58型属于α乳头瘤病毒属,具有嗜黏膜特性,感染后潜伏期通常为3周至8个月,病毒DNA可整合至宿主细胞导致表皮细胞异常增殖。
初期为淡红色小丘疹,逐渐发展为菜花状、鸡冠状赘生物,多无痛痒感,好发于阴茎、会阴、肛周等部位,可能伴随局部潮湿或分泌物增多。
醋酸白试验可见病变区域发白,核酸检测可确认HPV58型感染,必要时需通过病理活检与扁平湿疣、假性湿疣等疾病鉴别。
物理治疗采用冷冻或激光去除疣体,外用药物可选咪喹莫特乳膏,严重者可联合光动力治疗,复发患者需配合干扰素调节免疫。
治疗期间应避免性生活,保持患处清洁干燥,配偶或性伴侣需同步检查,接种HPV疫苗有助于预防其他型别感染。