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睾丸扭转治疗方法有哪些

男，36岁

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睾丸扭转治疗方法有哪些

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

睾丸扭转可通过手法复位、镇痛治疗、急诊手术复位固定、睾丸切除术等方式治疗。睾丸扭转通常由先天性解剖异常、剧烈运动、外伤、睡眠中提睾肌痉挛等原因引起。
1、手法复位
发病6小时内可尝试手法复位，需专业医生操作，通过逆向旋转精索解除扭转，复位后仍需手术固定防止复发。
2、镇痛治疗
急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多注射液等药物缓解疼痛，但不可替代病因治疗。
3、手术复位固定
黄金治疗期为发病6-8小时内，通过阴囊探查术复位睾丸并双侧固定，缺血超过24小时需评估睾丸存活概率。
4、睾丸切除术
睾丸已坏死时需手术切除，避免坏死组织引发感染，术后可考虑睾丸假体植入维持外观。
突发阴囊剧痛需立即就医，避免剧烈运动及会阴部撞击，术后定期复查超声评估睾丸血供。

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