心脏室性早搏可通过生活方式调整、药物治疗、射频消融术、病因治疗等方式干预,通常由精神紧张、电解质紊乱、心肌缺血、心肌病等原因引起。
减少咖啡因及酒精摄入,保持规律作息,避免过度疲劳。精神紧张诱发的早搏可通过深呼吸训练缓解,无须特殊用药。
频发早搏可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物,可能与心肌细胞离子通道异常有关,常伴心悸、脉搏漏跳感。
药物控制不佳或合并结构性心脏病时,可采用导管射频消融术根治,可能与局部心肌异常电活动有关,术前需完善心脏电生理检查。
继发于甲亢或低钾血症的早搏需纠正原发病,心肌缺血患者需行冠脉造影评估,可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺氧有关,表现为活动后早搏增多。
建议每日监测脉搏变化,避免剧烈运动,合并胸闷或晕厥需立即心内科就诊。