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高血压肾功能异常怎么治疗

病情描述:

高血压肾功能异常怎么治疗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

倪新海主任医师中国医学科学院阜外医院

高血压肾功能异常可通过生活方式调整、降压药物治疗、肾功能保护治疗、透析或移植等方式治疗。高血压肾功能异常通常由长期血压控制不佳、原发性肾脏疾病、糖尿病肾病、动脉硬化等因素引起。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制高脂肪高糖食物；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
2、降压药物治疗
常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦等，需在医生指导下选择适合的药物组合。
3、肾功能保护治疗
使用具有肾脏保护作用的降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂；控制血糖和血脂；避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、部分抗生素等。
4、透析或移植
对于终末期肾病患者，需要进行血液透析或腹膜透析；符合条件的患者可考虑肾移植手术，术后需长期服用免疫抑制剂。
高血压肾病患者应定期监测血压和肾功能指标，严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量，同时注意控制其他心血管危险因素。

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