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经期小腹坠胀怎么回事

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经期小腹坠胀怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

经期小腹坠胀可能由激素波动、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式改善。
1、激素波动
月经期前列腺素分泌增加刺激子宫收缩，导致坠胀感。建议避免生冷食物，用暖水袋热敷下腹部，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
2、盆腔充血
经期盆腔血管扩张引发压迫性不适。保持适度活动促进血液循环，避免久坐，可尝试膝胸卧位缓解症状，严重时需排除盆腔炎等病变。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致炎症反应和粘连，常伴有进行性痛经和不孕。可通过超声检查确诊，治疗选择包括炔诺酮等孕激素、戈舍瑞林等GnRH激动剂，或腹腔镜手术切除病灶。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入肌层引发子宫均匀增大，表现为经量增多和顽固性疼痛。确诊需依靠磁共振检查，药物控制可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，保守治疗无效时需考虑子宫切除术。
经期注意腹部保暖，适量饮用姜茶或红糖水，避免剧烈运动和过度劳累，症状持续加重或伴随异常出血应及时妇科就诊。

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