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为什么最近每次想大便肚子就会痛

男，30岁

病情描述:

为什么最近每次想大便肚子就会痛

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

排便前腹痛可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1、饮食不当
食用辛辣刺激或生冷食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠蠕动加快引发绞痛。建议调整饮食结构，避免暴饮暴食，可服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节菌群。
2、肠道功能紊乱
精神紧张或作息不规律可能影响肠道神经调节，出现阵发性脐周疼痛。需保持规律作息，腹部热敷缓解痉挛，必要时使用匹维溴铵片调节肠道动力。
3、肠易激综合征
可能与内脏高敏感性和脑肠轴失调有关，表现为排便后腹痛缓解，常伴腹胀腹泻。建议进行认知行为治疗，药物可选马来酸曲美布汀胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致肠壁充血水肿，出现左下腹持续性隐痛伴黏液血便。需结肠镜检查确诊，治疗常用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片等抗炎药物。
日常建议增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，若腹痛持续加重或出现便血需及时消化内科就诊。

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