自己感觉心跳得很明显可能由情绪波动、剧烈运动、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、情绪波动

紧张、焦虑、愤怒等情绪会激活交感神经，导致心率加快、心肌收缩力增强，从而产生心跳明显的感受。日常可通过深呼吸、冥想、听舒缓音乐等方式放松心情，必要时可寻求心理咨询帮助。

2、剧烈运动

运动时身体需氧量增加，心脏会代偿性加快跳动并增强收缩力度，运动后这种感受可能持续一段时间。建议运动前充分热身，运动强度循序渐进，运动后做好整理活动，一般休息后症状可自行缓解。

3、心律失常

早搏、阵发性心动过速等心律失常会引起心跳节律异常，患者常感觉心慌、心脏漏跳或突然加速，可能伴有胸闷、头晕等症状。此类情况建议及时就医，完善心电图或动态心电图检查，医生可能会根据具体情况开具美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会提高机体代谢率，使心脏对儿茶酚胺敏感性增加，导致心率增快、心输出量增加，患者自觉心跳明显，常伴有多食、消瘦、手抖、怕热等症状。治疗上需在内分泌科医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，必要时可考虑放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺组织。

建议日常保持规律作息，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，戒烟限酒，适当进行有氧运动如散步、太极拳等，有助于稳定心率。若心跳明显症状频繁发作或伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等情况，请尽快前往心内科或内分泌科就诊。