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恙虫病性肺炎怎么治疗

女，40岁

病情描述:

恙虫病性肺炎怎么治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

恙虫病性肺炎可通过多西环素、氯霉素、阿奇霉素等药物治疗，严重者需住院支持治疗。该病由恙螨幼虫叮咬传播立克次体引起，典型表现为高热、焦痂、肺炎症状。
1、多西环素：
作为首选药物，可有效抑制立克次体繁殖，治疗期间需监测肝功能，孕妇及8岁以下儿童禁用。
2、氯霉素：
适用于对四环素类药物过敏者，需警惕骨髓抑制等副作用，用药期间应定期检查血常规。
3、阿奇霉素：
儿童及孕妇可选用的大环内酯类药物，疗程通常持续至退热后3天，注意胃肠道不良反应。
4、支持治疗：
重症患者需氧疗维持血氧饱和度，出现急性呼吸窘迫综合征时可能需要机械通气，同时纠正电解质紊乱。
患病期间应卧床休息，保持充足水分摄入，避免抓挠皮肤破损处导致继发感染，户外活动时做好防螨措施。

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