血丝虫病可能引起乳糜尿、血尿、淋巴尿、鞘膜积液等泌尿系统表现。血丝虫病是由丝虫寄生淋巴系统导致的寄生虫病,其泌尿系统损害主要与淋巴管阻塞和炎症反应有关。
乳糜尿是血丝虫病最常见的泌尿系统表现,因淋巴管阻塞导致乳糜液进入尿路,尿液呈乳白色或米汤样,静置后可见凝块,劳累或高脂饮食后加重,需进行乳糜试验确诊,治疗以卧床休息、低脂饮食和利尿为主。
血尿多因淋巴管炎症波及肾盂或膀胱黏膜,导致毛细血管破裂出血,尿液呈洗肉水样或鲜红色,可伴有腰部酸痛,需进行尿常规和超声检查,治疗以卧床休息、止血药物和抗感染为主。
淋巴尿表现为尿液浑浊或呈淡黄色透明液体,因淋巴液直接漏入尿路所致,无明显疼痛但尿中蛋白含量较高,需进行淋巴管造影明确诊断,治疗以抬高下肢、穿弹力袜和利尿为主。
鞘膜积液是丝虫侵犯精索淋巴管后导致的阴囊肿大,表现为单侧阴囊逐渐增大、坠胀感明显,透光试验阳性,需进行阴囊超声检查,治疗以阴囊托起、穿刺抽液或鞘膜翻转术为主。
日常注意防蚊灭蚊,避免蚊虫叮咬,流行区居民定期普查普治,饮食清淡少油,多饮水,出现上述症状及时到感染科或泌尿外科就诊,遵医嘱使用乙胺嗪等抗丝虫药物,不可自行用药。