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灰指甲用碘伏还是碘酊

病情描述:

灰指甲用碘伏还是碘酊

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聂小娟副主任医师山东省立医院

灰指甲治疗可选用碘伏或碘酊，两者均有一定抑菌作用，但需配合抗真菌药物使用。灰指甲主要由真菌感染引起，常见病原体为皮肤癣菌，治疗需考虑药物渗透性、刺激性及患者耐受度。
1、碘伏特点
碘伏刺激性较低，适合皮肤敏感者，能缓慢释放碘离子抑制微生物，但对深层真菌杀灭效果有限，需联合特比萘芬乳膏等外用抗真菌药物使用。
2、碘酊特性
碘酊杀菌力更强但刺激性较大，可能引起接触性皮炎，使用后需用酒精脱碘，可与环吡酮胺搽剂等药物联用，破损皮肤应避免使用。
3、药物联用
单纯碘制剂难以根治灰指甲，临床常配合口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等系统抗真菌药，严重者需结合病甲清除术治疗。
4、日常护理
保持足部干燥通风，避免与他人共用修甲工具，定期消毒鞋袜，糖尿病患者需优先控制血糖以降低复发概率。
治疗期间建议穿吸汗透气的棉袜，避免指甲外伤，用药前需由医生评估感染程度并制定个体化方案。

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