治疗幽门螺旋杆菌的副作用主要有胃肠道不适、肝功能异常、过敏反应、耐药性增加。常用药物组合可能引发不同系统的不良反应,需根据个体情况调整方案。
克拉霉素、阿莫西林等抗生素易导致恶心呕吐,可能与药物刺激胃黏膜有关。可配合铋剂保护胃黏膜,严重时需更换为四环素类药物。
甲硝唑和呋喃唑酮可能引起转氨酶升高,与药物肝脏代谢有关。治疗期间需监测肝功能,必要时停用并替换为左氧氟沙星。
青霉素类抗生素可能诱发皮疹或呼吸困难,与个体过敏体质相关。发现过敏应立即停药,改用不含β-内酰胺环的抗生素如克拉霉素。
不规范用药会导致幽门螺旋杆菌耐药株出现,与疗程不足或剂量不当有关。建议采用包含铋剂的四联疗法,并严格完成14天疗程。
治疗期间应避免饮酒和辛辣食物,定期复查碳13呼气试验。出现严重副作用时须及时就医调整用药方案。