肩关节脱位合并肱骨大结节骨折可通过手法复位、支具固定、药物镇痛、手术修复等方式治疗。通常由外伤撞击、暴力牵拉、骨质疏松、关节结构异常等原因引起。
急性期需在麻醉下进行专业关节复位,复位后需X线确认是否成功。避免自行复位导致血管神经损伤。
使用肩关节外展支具固定4-6周,维持肱骨头稳定。固定期间须定期复查骨折愈合情况。
可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解疼痛,配合冰敷减轻肿胀。
对严重骨折移位或复位失败者,需行切开复位内固定术,常用空心螺钉或钢板进行固定。
恢复期需在康复师指导下进行渐进式肩关节功能训练,三个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查评估愈合进度。