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应该如何预防小儿风湿热复发

病情描述:

应该如何预防小儿风湿热复发

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

风湿热是儿科常见的疾病，是全身性结缔组织的非脓性炎症，主要侵犯心脏和关节，还可累及脑、皮肤、浆膜、血管等部分，以心脏损害最为常见，风湿热反复发作可使2/3的患儿遗留慢性心脏瓣膜病，该病容易复发，预防方法如下：尽早治疗链球菌感染患者应该及时诊断和治疗链球菌感染，常用青霉素可预防链球菌感染，必要时可延长治疗时间。每年冬季肌肉注射长效青霉素小儿风湿热复发多发生在首次发作后3年内，所以初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万单位肌肉注射，每月1次。扁桃体发炎患者可行扁桃体切除术扁桃体的大小不影响风湿热的复发，但是扁桃体发炎之后可能使风湿热复发机会增加，可行扁桃体切除手术，此外有慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等患者，也应该给予及时治疗。

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