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孩子吃了退烧药不退烧怎么办

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孩子吃了退烧药不退烧怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孩子服用退烧药后仍不退烧可能与用药剂量不足、药物未达起效时间、脱水或继发感染有关，可通过调整补液、物理降温、更换药物或及时就医等方式处理。
1、剂量不足
家长需核对体重对应剂量，对乙酰氨基酚混悬液需按10-15mg/kg计算，布洛芬混悬液按5-10mg/kg给药，避免使用成人剂型分割。
2、起效时间
对乙酰氨基酚需30-60分钟起效，布洛芬需1-2小时，家长应持续监测体温变化，配合温水擦浴等物理降温措施。
3、脱水影响
发热伴呕吐腹泻时血容量不足会影响药物吸收，家长需少量多次喂服补液盐III，维持每公斤体重50-100ml/日液体摄入。
4、细菌感染
化脓性扁桃体炎、肺炎等细菌感染需联用抗生素，家长发现持续高热伴精神萎靡时，应及时就医进行血常规和C反应蛋白检测。
建议家长记录发热曲线，避免重复超量用药，体温超过39℃持续2小时或出现抽搐、皮疹需急诊处理，可备用对乙酰氨基酚栓剂交替使用。

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