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排便肛门痛是什么原因

男，25岁

病情描述:

排便肛门痛是什么原因

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便肛门痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，通常表现为排便时灼痛、撕裂感或持续性胀痛。
1. 肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重者需手术切除裂口。
2. 痔疮
静脉曲张形成痔核，排便摩擦引发胀痛或出血。调整饮食增加膳食纤维，外用复方角菜酸酯栓，口服地奥司明改善循环，血栓性痔需手术剥离。
3. 肛周脓肿
细菌感染导致局部化脓，伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染，形成脓腔后切开引流，避免发展为肛瘘。
4. 直肠炎
炎症性肠病或感染引发直肠黏膜充血，排便时坠痛伴黏液便。美沙拉嗪栓剂局部抗炎，严重时口服泼尼松，需肠镜明确病因。
日常保持肛门清洁，避免久坐久蹲，多摄入蔬菜水果和饮水软化粪便，疼痛持续或加重应及时肛肠科就诊。

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