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声带息肉必须做手术吗

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声带息肉必须做手术吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

多数情况下声带息肉无须手术，可通过嗓音休息、发声训练、药物治疗等方式改善，仅当息肉较大或保守治疗无效时需手术切除。
1、嗓音休息：
减少说话频率和音量，避免过度用声，有助于减轻声带充血水肿。急性期需完全禁声2-3天，慢性期建议每日嗓音休息4-6小时。
2、发声训练：
通过腹式呼吸、共鸣发声等专业训练纠正错误发声习惯。可配合嗓音治疗师指导进行声带放松练习，每日训练15-20分钟。
3、药物治疗：
遵医嘱使用布地奈德雾化吸入减轻炎症，或口服泼尼松短期冲击治疗。合并反流性咽喉炎时可加用奥美拉唑抑制胃酸。
4、手术指征：
息肉直径超过3毫米、存在出血倾向或保守治疗3个月无效时，需行支撑喉镜下声带息肉切除术。术后仍需嗓音康复训练。
避免吸烟饮酒及辛辣刺激饮食，保持室内湿度，发声后适当饮用温水滋润喉部。若持续声嘶超过2周建议耳鼻喉科就诊评估。

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