反流性食管炎是一种由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病,常见诱因包括食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、腹压增高及食管黏膜屏障受损。
食管下括约肌松弛或功能减弱导致胃酸反流,长期刺激食管黏膜引发炎症,可能与肥胖、妊娠等腹压增高因素有关。
主要表现为胸骨后烧灼感、反酸嗳气,平卧时加重,部分患者伴随吞咽疼痛或慢性咳嗽等食管外症状。
胃镜检查是确诊金标准,可评估黏膜损伤程度,24小时食管pH监测能定量反流频率,必要时需进行食管测压。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药多潘立酮辅助改善蠕动功能,严重病例需考虑胃底折叠术。
建议避免高脂饮食和睡前进食,睡眠时抬高床头,戒烟限酒有助于控制症状复发,定期复查胃镜监测病情变化。