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肾结石痛怎么治疗

女，37岁

病情描述:

肾结石痛怎么治疗

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何学酉副主任医师中国人民解放军总医院

肾结石痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。
1、多饮水
每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出。可适当饮用柠檬水等碱性饮品，但需避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物止痛
疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物。结石可能伴随血尿、尿频等症状，需警惕尿路感染风险。
3、体外碎石
适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置，术后可能出现短暂血尿。
4、手术取石
经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石，输尿管软镜适用于中下段输尿管结石。手术可能与结石体积过大、解剖异常有关，需预防术后尿源性脓毒血症。
建议减少高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，若出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医。

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如果尿道结石引发的疼痛，可以通过卧床休息来进行缓解，还需要大量的饮水，大量饮水可以增加排尿量，促进较小的结石排出，缓解疼痛症状。要缓解尿道结石引发的疼痛，也可以使用指压疗法或者是对患处进行热敷，如果实在疼的厉害，建议适当服用止疼药。

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