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腰椎间盘突出伴坐骨神经痛怎么缓解

病情描述:

腰椎间盘突出伴坐骨神经痛怎么缓解

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出伴坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或弯腰动作，疼痛减轻后可逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻神经压迫，建议在康复科医师指导下进行，每周3-5次。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛，肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛，营养神经药物如甲钴胺有助于神经修复，需遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，开放性椎间盘切除术用于严重神经压迫病例，术后需配合康复训练。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷，出现下肢肌力下降需及时就医。

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