银屑病最初表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和局部皮肤增厚。症状发展通常经历早期红斑期、进展性鳞屑期和慢性斑块期三个阶段。
早期在头皮、肘部或膝盖出现边界清晰的粉红色斑块,按压时红斑暂时消退,可能与皮肤屏障功能异常有关。
红斑表面逐渐覆盖银白色云母状鳞屑,轻轻刮除可见薄膜现象和点状出血,这是角质形成细胞增殖过快的典型表现。
约半数患者出现轻度瘙痒,夜间加重,与皮肤炎症介质释放有关,过度搔抓可能导致同形反应。
病变区域真皮乳头延长呈现钉突样改变,表皮突向下延伸形成特征性银屑病样增生,触诊有皮革样质感。
建议避免搔抓和热水烫洗,保持皮肤湿润,急性期可使用弱效糖皮质激素药膏,症状持续需及时至皮肤科就诊。