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宫颈糜烂伴接触性出血怎么办

女，49岁

病情描述:

宫颈糜烂伴接触性出血怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

宫颈糜烂伴接触性出血可通过局部药物治疗、物理治疗、病因治疗及定期复查等方式干预。该症状通常由慢性宫颈炎、激素水平异常、宫颈上皮内瘤变或生理性柱状上皮异位等原因引起。
1、局部药物治疗
慢性宫颈炎可能导致黏膜充血，可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓或抗宫炎片等药物抗炎修复。用药期间需禁止性生活。
2、物理治疗
对反复出血的糜烂面可采用激光、冷冻或微波等物理治疗。治疗前需排除宫颈恶性病变，术后2个月避免盆浴及剧烈运动。
3、病因治疗
激素紊乱患者需调节内分泌，宫颈上皮内瘤变需根据分级行锥切术或随访。病原体感染需针对性使用抗生素。
4、定期复查
治疗后每3-6个月复查TCT及HPV，观察创面愈合情况。持续出血需警惕宫颈癌变可能。
日常避免使用刺激性洗液，选择纯棉内裤并每日更换。出血期间禁止同房，保持会阴清洁干燥。

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