权威问答
臀肌筋膜炎疼痛主要位于臀部外侧、骶髂关节周围及大腿后侧放射区，常见诱因有久坐劳损、受凉刺激、外伤炎症及腰椎病变放射痛。
臀中肌、臀小肌筋膜附着点处压痛明显，可能因久坐或运动过度导致局部微循环障碍，热敷和低频脉冲治疗可缓解症状。
髂嵴后下方出现深压痛，与骨盆力学失衡有关，常伴随晨起僵硬感，体外冲击波治疗配合核心肌群训练效果较好。
疼痛沿坐骨神经走向放射，需与梨状肌综合征鉴别，超声引导下筋膜松解术可改善神经卡压症状。
L4-L5神经根受压时可出现牵涉痛，磁共振检查能明确是否合并椎间盘突出，需进行神经根脱水治疗。
急性期应避免深蹲和负重活动，可尝试蛙泳等水中运动减轻关节负荷，若疼痛持续超过两周需进行肌骨超声检查。
2025-11-18
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