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怎样分别是肺炎还是肺结核

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怎样分别是肺炎还是肺结核

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

肺炎与肺结核的区分需结合症状特点、影像学检查和病原学检测，主要差异包括病原体类型、病程进展速度和治疗反应等。
1、病原体差异
肺炎多由细菌、病毒或支原体引起，肺结核由结核分枝杆菌感染导致。肺炎起病急，肺结核病程较长且症状反复。
2、症状特点
肺炎常见高热、脓痰和胸痛，肺结核以低热、盗汗和消瘦为主。肺结核患者可能出现咯血，肺炎较少见该症状。
3、影像学表现
肺炎胸片多显示斑片状阴影，肺结核常见上肺野浸润灶伴空洞形成。CT检查可进一步明确病变特征。
4、实验室检查
肺炎血常规显示白细胞升高，肺结核患者结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性。痰涂片找抗酸杆菌是确诊依据。
出现持续咳嗽、发热等症状应及时就医，通过胸部影像学和病原学检查明确诊断，避免自行用药延误病情。

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