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右肺中叶结节就是肺癌吗

男，52岁

病情描述:

右肺中叶结节就是肺癌吗

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

右肺中叶结节不一定是肺癌。肺结节可能由炎症、结核、良性肿瘤、肺癌等多种原因引起，需结合影像特征和病理检查综合判断。
1. 炎症性结节
肺部感染愈合后可能形成肉芽肿或纤维灶，表现为结节。这类结节通常边缘模糊，抗感染治疗后复查可能缩小或消失。
2. 结核性结节
结核分枝杆菌感染可导致钙化结节，常伴有卫星灶。患者可能有低热、盗汗病史，需通过结核菌素试验或痰培养确诊。
3. 良性肿瘤
错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤生长缓慢，CT多显示光滑边缘和脂肪/钙化成分。定期随访观察是主要处理方式。
4. 恶性肿瘤
肺癌结节多呈分叶状、毛刺征，可能伴纵隔淋巴结肿大。确诊需通过穿刺活检或手术切除获取病理证据。
发现肺结节应遵医嘱完善增强CT、PET-CT等检查，避免过度焦虑，同时戒烟并减少油烟接触等肺癌危险因素。

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