急性脑出血引起头痛主要因颅内压升高、血液刺激脑膜、脑组织受压移位及脑血管痉挛所致。
1、颅压高
血肿占位致颅内压力急剧升高,牵拉痛敏结构引发剧烈胀痛,需紧急降压脱水治疗。
2、血刺激
溢出血液直接刺激脑膜产生化学性炎症,导致搏动性疼痛,须控制出血并清除积血。
3、脑移位
血肿压迫致脑组织中线移位,拉扯血管神经引起深部钝痛,常需手术减压挽救生命。
4、血管痉
血液分解产物诱发脑血管痉挛,造成局部缺血性疼痛,应使用解痉药物改善脑供血。
患者须绝对卧床休息,保持情绪稳定,避免用力排便,严格遵医嘱进行降颅压及止血治疗。