皮肤出现红斑、鳞屑可能由牛皮癣、湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等疾病引起。牛皮癣主要表现为边界清晰的红色斑块伴银白色鳞屑,需结合临床表现与病理检查确诊。
牛皮癣即银屑病,典型症状为红斑覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象与点状出血。可能与遗传、免疫异常有关,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊。
湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,常因过敏或皮肤屏障受损引发。需避免搔抓,局部可外用氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏或口服氯雷他定。
好发于头面、胸背等皮脂腺丰富区域,可见油腻性黄红色鳞屑。与马拉色菌感染相关,建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或短期外用弱效激素。
躯干四肢出现椭圆形玫瑰色斑疹,表面有细碎鳞屑,多与病毒感染有关。具有自限性,严重时可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药缓解瘙痒。
建议避免热水烫洗及刺激性护肤品,穿着纯棉衣物减少摩擦,若皮损持续扩散或伴随关节肿痛需及时至皮肤科就诊。