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急性牙髓炎晚上睡不着觉怎么办

男，27岁

病情描述:

急性牙髓炎晚上睡不着觉怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

急性牙髓炎夜间疼痛可通过冷敷镇痛、口服止痛药、调整睡姿、急诊开髓减压等方式缓解。疼痛通常由炎症渗出压迫神经、体位性充血、龋齿继发感染、牙隐裂等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10分钟间隔2小时，低温可收缩血管减轻局部肿胀压迫。适合炎症早期渗出导致的阵发性疼痛。
2、口服止痛药
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成。需注意消化道溃疡患者禁用，12小时内勿重复用药。
3、调整睡姿
采用半卧位或健侧卧位睡眠，避免患侧受压加重充血。枕头垫高30度可减少颌面部血液回流压力，缓解跳痛症状。
4、急诊开髓
口腔急诊科可进行开髓引流术释放髓腔压力，操作后疼痛立即缓解。可能与深龋穿髓或牙外伤有关，常伴自发痛、冷热刺激痛加剧。
避免平躺及过热饮食刺激，次日尽早就医进行根管治疗。临时止痛后仍需处理感染源，防止炎症扩散至根尖周组织。

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