骶髂关节炎多数情况下属于慢性炎症性疾病,严重程度与病因、病程及个体差异有关,常见于强直性脊柱炎、创伤或感染等因素,轻症可通过保守治疗缓解,重症可能影响活动功能。
强直性脊柱炎引发的骶髂关节炎通常进展缓慢但可能累及脊柱,创伤性关节炎多表现为局部疼痛,感染性关节炎需紧急抗感染治疗。
早期以间歇性下腰痛为主,进展期出现晨僵和活动受限,严重者可伴随髋关节强直或脊柱畸形,需影像学评估关节破坏程度。
轻中度患者采用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,配合物理治疗;顽固性疼痛可考虑骶髂关节注射,晚期畸形需关节融合术。
定期监测炎症指标和影像学变化,强直性脊柱炎患者需长期生物制剂治疗,避免久坐和负重活动有助于延缓病情进展。
建议患者避免提重物及剧烈扭转动作,适度进行游泳等低冲击运动,出现夜间痛或晨僵加重时及时复诊调整治疗方案。