精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。治疗方法选择需根据病情严重程度、症状及患者需求综合评估。
避免久站久坐,减少腹压增高动作如剧烈运动或重体力劳动,穿戴阴囊托带缓解坠胀感,适度冷敷有助于减轻局部不适。
遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善血液循环,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,严重者可短期使用睾酮补充剂。
经皮精索静脉栓塞术通过导管注入硬化剂或放置弹簧圈阻断曲张静脉,创伤小且恢复快,适用于复发或不宜手术者。
腹腔镜精索静脉高位结扎术是标准术式,显微镜下手术能更好保护淋巴管和动脉,开放性手术适用于合并其他需探查的病例。
术后避免过早剧烈运动,定期复查精液质量及睾丸超声,均衡饮食并补充维生素E等抗氧化剂有助于恢复。