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血高压脑出血昏迷能治好吗

病情描述:

血高压脑出血昏迷能治好吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

申杰副主任医师山东大学齐鲁医院

高血压脑出血昏迷的预后因人而异，总体救治成功率与出血量、出血部位、救治时机及基础健康状况密切相关，部分患者经积极治疗后可以苏醒并恢复部分功能，但多数会遗留不同程度的后遗症。
1、出血量
出血量较小且位于非功能区时，昏迷苏醒概率相对较高；出血量较大或破入脑室，则颅内压急剧升高，脑干受压，预后较差。
2、出血部位
基底节区出血相对预后较好，丘脑出血易累及脑干网状结构，脑干出血或小脑出血压迫脑干时，昏迷程度深，苏醒难度大。
3、救治时间
发病后越早送达具备神经外科条件的医院，越早解除血肿压迫，脑组织缺血缺氧时间越短，苏醒机会越大；延误救治会加重继发性脑损伤。
4、基础疾病
患者年龄、既往高血压控制水平、有无糖尿病或心肺疾病，直接影响脑水肿消退速度与并发症发生概率，基础状况良好者恢复潜力更大。
昏迷期间需加强气道护理、预防肺部感染与压疮，病情稳定后尽早开展肢体被动活动与神经康复训练，家属应配合医护团队密切观察意识变化，定期复查头颅影像评估脑水肿吸收情况。

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