小儿哮喘需要与毛细支气管炎、支气管异物、先天性喉喘鸣、肺结核等疾病相鉴别,这些疾病可能表现出与哮喘类似的喘息或呼吸困难症状。
毛细支气管炎多见于婴幼儿,通常由呼吸道合胞病毒感染引起,表现为喘息、咳嗽和呼吸困难,症状与哮喘相似但多为急性发作,可通过病毒检测鉴别。
支气管异物常见于幼儿,因误吸食物或小物件导致突发性呛咳和喘息,胸部X线或支气管镜检查可明确诊断,需紧急处理避免窒息风险。
先天性喉喘鸣由喉部发育异常引起,表现为吸气性喘鸣,多在出生后不久出现,喉镜检查可发现喉软骨软化等结构问题,与哮喘的呼气性喘息不同。
肺结核患儿可能出现慢性咳嗽、低热和喘息,结核菌素试验和胸部影像学检查可帮助鉴别,需注意结核接触史和卡介苗接种情况。
家长发现孩子反复喘息时应及时就医,医生会根据病史、体检和辅助检查结果进行综合判断,避免误诊延误治疗。