小儿感染性心内膜炎发生栓塞可通过抗感染、抗凝治疗、手术清除病灶、支持治疗等方式处理,通常由细菌感染、心脏结构异常、免疫低下、侵入性操作等原因引起。
立即静脉使用抗生素控制感染,常用药物包括青霉素、万古霉素、头孢曲松,需根据血培养结果调整用药,疗程通常持续数周。
在医生严格监测下使用低分子肝素或华法林预防新血栓形成,家长需密切观察出血倾向,避免患儿磕碰受伤。
对于大块赘生物或瓣膜严重破坏者,需行赘生物清除术或瓣膜修复/置换术,家长应配合术前准备及术后康复护理。
维持水电解质平衡,必要时输注红细胞或血小板,保证充足营养摄入,严格卧床休息避免栓塞加重。
家长需监测患儿体温、意识及肢体活动变化,遵医嘱完成全程治疗,康复期限制剧烈运动,定期复查心脏超声与凝血功能。