多囊卵巢综合征的确诊需结合临床表现、超声检查及激素水平检测,主要方法包括月经史评估、盆腔超声、性激素六项检测及胰岛素抵抗筛查。
患者需提供至少3个月的月经周期记录,月经稀发或闭经是核心诊断标准之一,同时需排除妊娠及其他内分泌疾病。
经阴道超声显示单侧或双侧卵巢多囊样改变,即直径2-9毫米的卵泡≥12个或卵巢体积≥10毫升,需在月经周期第3-5天检查。
血清睾酮水平升高或游离雄激素指数增高,伴黄体生成素与卵泡刺激素比值≥2,需在月经第2-4天晨间空腹采血。
75克口服葡萄糖耐量试验可检测胰岛素抵抗,同时需监测血脂、血压等代谢异常指标,这些常伴随多囊卵巢综合征出现。
建议确诊后定期监测血糖血脂,保持规律运动及均衡饮食,控制体重有助于改善内分泌代谢异常。