小儿高热惊厥多数可以随年龄增长自愈,但部分复杂型可能复发。根治可能性与发作类型、神经系统基础疾病等因素有关。
典型高热惊厥多在6个月-5岁发作,随体温调节系统发育完善可自愈,无须特殊治疗,建议家长做好发热期体温监测。
发作持续超过15分钟或局灶性发作可能提示潜在神经系统异常,需进行脑电图等检查排除癫痫,必要时遵医嘱使用左乙拉西坦等抗惊厥药物。
直系亲属有高热惊厥或癫痫病史者复发概率较高,家长需掌握急救措施如侧卧位保持呼吸道通畅,避免发作时受伤。
合并脑发育异常或代谢性疾病患儿需针对原发病治疗,发热时可预防性使用地西泮栓剂,但须严格遵循儿科医师指导。
日常应避免捂热,发热超过38℃及时使用对乙酰氨基酚等退热药,反复发作患儿建议定期儿童神经科随访。