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新生儿双耳听力筛查未通过怎么办

女，25岁

病情描述:

新生儿双耳听力筛查未通过怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿双耳听力筛查未通过可通过复筛检查、听力学诊断、病因排查、干预治疗等方式处理。未通过可能由耳道胎脂堵塞、中耳积液、先天性耳聋、遗传代谢病等因素引起。
1、复筛检查：
建议家长在出生42天内完成自动听性脑干反应复筛，筛查前清洁耳道并保持婴儿安静，避免喂奶后立即检测。
2、听力学诊断：
若复筛未通过需在3月龄内完成多频稳态诱发电位等全面评估，家长需记录婴儿对声音的反应，如惊跳反射、眨眼动作等。
3、病因排查：
可能与巨细胞病毒感染、耳蜗畸形等因素有关，通常表现为对高频音无反应、睡眠中不易被惊醒等症状。需进行颞骨CT和TORCH血清学检查。
4、干预治疗：
确诊后6月龄内应佩戴助听器或植入人工耳蜗，家长需配合语言康复训练，可使用辅听设备如振动报警器帮助建立声音意识。
日常避免用力摇晃婴儿头部，哺乳时注意体位防止呛奶引发中耳炎，定期监测听力发育里程碑如咿呀学语时间。

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