功能性消化不良多数患者可通过调整生活方式和规范治疗达到临床痊愈。预后主要与病因控制、饮食管理、心理调节、药物干预等因素有关。
1、病因控制
避免非甾体抗炎药等损伤胃肠黏膜的药物,纠正幽门螺杆菌感染需规范使用铋剂四联疗法。
2、饮食管理
采用低脂低纤维饮食,每日5-6餐少量进食,避免洋葱等产气食物及咖啡因刺激。
3、心理调节
认知行为疗法可改善焦虑抑郁状态,必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药物调节脑肠轴功能。
4、药物干预
促胃肠动力药如多潘立酮、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊、抑酸药如雷贝拉唑可针对性改善症状。
建议建立饮食日记记录诱发症状的食物,餐后适度散步帮助消化,症状持续加重时需完善胃镜排除器质性疾病。