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关节性紫癜症状表现

男，32岁

病情描述:

关节性紫癜症状表现

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石建民副主任医师聊城市人民医院

关节性紫癜症状表现主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期关节症状和终末期器官受累。
1、皮肤紫癜
早期表现为双下肢对称性出血性皮疹，压之不褪色，可能伴有轻度瘙痒，通常由毛细血管炎导致红细胞外渗引起。
2、关节肿痛
进展期出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛，活动受限，症状多为一过性，与免疫复合物沉积引发的滑膜炎有关。
3、腹部症状
约半数患者出现脐周绞痛、恶心呕吐，严重者可并发肠套叠或肠穿孔，因消化道黏膜血管炎所致。
4、肾脏损害
终末期表现为血尿、蛋白尿，少数进展为肾炎综合征，需警惕IgA肾病等继发损害，通过尿常规和肾活检可确诊。
出现关节肿痛伴紫癜需限制剧烈运动，避免食用可能致敏食物如海鲜、坚果，建议尽早就诊风湿免疫科评估病情。

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